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888电子集团登录入口:888电子集团登录入口一院徐巍教授团队中西医结合多学科协作治疗助食管癌三期患者重拾信心和希望

发布时间:2023-08-09 18:48:57 作者:任鹏鹏 阅读次数:次

我国食管癌发病率较高,且发现时多为中晚期,预后差,常伴有多种并发症。71岁张大爷就是一位中晚期食管癌患者,888电子集团登录入口一院徐巍教授团队通过中西结合多学科协作的方式,采用放化疗结合中医中药治疗方法,有效缓解了张大爷因放化疗导致的毒副反应,同时大大提升他对放化疗的耐受程度,改善生活质量,预防肿瘤复发转移,提升了他对食管癌治疗的信心和生活的希望。

71岁张大爷2022年6月自觉进食梗阻加重,吞咽馒头、饼干等食物困难,偶尔伴有反酸及胃部不适,在家人陪同下,张大爷在当地医院做了胃镜检查,结果显示:食管占位,距门齿25-30cm可见一处不规则隆起,约占2/4表面苔污秽,取材2块质脆,送病理结果回报:食管鳞状上皮癌。患者慕名来888电子集团登录入口一院胸外科寻求手术治疗,为明确食管癌病变程度,遂行PET-CT检查,结果显示:1.食管胸上段占位性病变伴有糖代谢增高,符合恶性病变影像特征,考虑原发病变。2.左侧锁骨上窝、纵隔多枚淋巴结,部分伴有糖代谢轻度增高。根据检查结果胸外科初步诊断为食管癌三期,综合考虑患者病情、治疗意愿、手术风险等因素,建议患者就诊中西医结合科行放化疗配合中医药治疗。患者遂于7月15日在888电子集团登录入口一院中西医结合科住院治疗,徐巍教授、夏青医生、任鹏鹏医生考虑患者年龄和身体状况,制定先行化疗四周期,再行放疗及化疗并配合中药汤剂治疗的方案。张大爷在放化疗过程中出现的症状,如胃脘嘈杂,食欲差,乏力消瘦,手足心热等,徐巍教授团队给予行气健脾,化瘀散结中药汤药治疗,有效缓解了放化疗带来的毒副反应,大大提升了对于放化疗的耐受程度。对于张大爷化疗后出现的手足麻木症状,徐巍教授团队给予中药自拟方手足药。嫫,和血蠲痹,缓解了患者因化疗导致的手足综合征,改善了患者生活质量。在放化疗结束后,患者复查左侧锁骨上窝未见异常肿大淋巴结,偶有进食后梗阻感,胃部不适,一般状态良好,病灶稳定。徐巍教授团队继续给予中药汤药口服巩固治疗,润燥解郁,化痰降逆,改善患者症状,预防肿瘤复发转移。

徐巍教授团队在张大爷治疗全过程中根据各阶段症状辨证用药,中西结合,很好地改善了患者症状,提升了患者生活质量及对治疗的耐受程度与信心。张大爷及家属对中西医结合的治疗效果满意,并有很大期待和信心,从疾病发现到目前已经25个月,目前张大爷原发病灶稳定,整体状态良好。据报道,中晚期食管癌患者接受放化疗后,生存期在3-5年,如果未经治疗或治疗效果不好,患者存活期仅为1年左右,放化疗后局部复发和远处转移率高达50%,并可能伴有吞咽困难,疼痛,食管气管瘘,声带麻痹,消化道出血,恶病质等严重并发症。

徐巍教授介绍,食管癌的治疗中西医结合全程管理及多学科合作很重要,在肿瘤控制的过程中更需要关注副反应的降低及减轻,比如食管癌放疗后口腔及胸部烧灼感,并持续性加重,中药的及时辅助治疗使患者减轻了痛苦并能坚持后续的治疗。食管癌降低死亡率防复发转移非常重要,中药个体化治疗的持续跟进更为重要。患者中西医结合诊疗优势,以患者为中心,开展多学科协作的综合治疗模式,包括胸外科、临床营养科等。在西医规范抗肿瘤治疗前提下,全过程、多层次地运用中医中药治疗,减毒增效,从而使患者在治疗中最大受益,缓解患者症状,降低肿瘤复发转移风险,提高患者生活质量,提升患者治疗信心。

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